Единой государственной медицинской информационной системы (ЕГМИС)

Концепция разработки Единой государственной медицинской информационной системы (ЕГМИС)

2 сентября 2024 года Глава государства в Послании народу Казахстана «Справедливое государство. Единая нация. Благополучное общество» поставил задачу по созданию единой государственной медицинской информационной системы. Она должна обеспечить сквозной контроль и объективность данных для всех организаций здравоохранения, получающих государственный заказ, независимо от их формы собственности.
В целях реализации поставленной задачи Министерство здравоохранения Республики Казахстан осуществляет разработку Единой государственной медицинской информационной системы (далее — ЕГМИС), предназначенной для автоматизации процессов оказания медицинской помощи на всех уровнях — амбулаторно-поликлиническом, стационарном, диагностическом и фармацевтическом.
Настоящая Концепция определяет цели, архитектурные принципы и функциональную структуру ЕГМИС в части ключевых направлений медицинской деятельности.

1. Основание для разработки

Создание Единой государственной медицинской информационной системы осуществляется в рамках реализации государственной политики по цифровизации здравоохранения и направлено на формирование единого цифрового контура медицинских данных Республики Казахстан.
ЕГМИС создается как централизованная государственная медицинская информационная система, обязательная для использования всеми субъектами здравоохранения, оказывающими медицинские услуги в рамках государственного заказа.

2. Цель и задачи проекта

2.1. Цель
Создание единой цифровой платформы, обеспечивающей автоматизацию процессов оказания медицинской помощи, сквозной учет медицинских данных и прозрачность финансирования здравоохранения.

2.2. Основные задачи
● формирование единого цифрового профиля пациента;
● автоматизация амбулаторно-поликлинической помощи;
● автоматизация стационарной помощи;
● цифровизация лабораторной диагностики;
● внедрение электронных рецептов;
● переход на электронный медицинский документооборот;
● формирование единой системы аналитики и отчетности;
● обеспечение интеграции с государственными информационными системами.

3. Архитектурная модель ЕГМИС

ЕГМИС реализуется по централизованной архитектуре, включающей:

3.1. Фронтофис — Портал здравоохранения
Портал предназначен для взаимодействия с внешними пользователями и обеспечивает:
● единую авторизацию;
● идентификацию пользователей;
● управление доступом;
● личный кабинет врача;
● личный кабинет гражданина;
● личный кабинет юридических лиц (МЗ, медицинские организации, фармацевтические структуры).

После авторизации:
● врач перенаправляется в бэкофис ЕГМИС;
● гражданин и юридическое лицо работают в интерфейсе Портала.

3.2. Бэкофис — ЕГМИС
Бэкофис автоматизирует внутренние процессы медицинских организаций и формирует единую базу медицинских данных.

4. Функциональные направления ЕГМИС

4.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь



С учетом методики расчетов система включает следующие функциональные блоки.



Назначение
Автоматизация процессов первичной медико-санитарной помощи и консультативно-диагностической помощи.


Основные модули
●     Регистратура (запись, прикрепление, графики, электронная очередь);
●     АРМ врача ПМСП;
●     Диспансерное наблюдение;
●     Скрининги и вакцинация;
●     Процедурный кабинет;
●     Управление вызовами на дом;
●     Аналитика ПМСП.

РезультатФормирование электронной амбулаторной карты пациента.

4.2. Стационарная помощь

Назначение
Автоматизация процессов госпитализации и стационарного лечения.

Основные модули
● Приемное отделение;
● История болезни;
● Управление коечным фондом;
● Операционный блок;
● Реанимация;
● Консилиумы;
● Выписка пациента;
● Статистика стационара.

Результат
Полноценная электронная стационарная карта и управляемость коечного фонда.

4.3. Лабораторные исследования

Назначение
Цифровизация диагностических процессов.

Основные функции
● регистрация направлений;
● учет биоматериала;
● интеграция с лабораторным оборудованием;
● формирование и подписание результатов;
● автоматическая передача результатов врачу и пациенту;
● архивирование исследований.

Результат
Исключение ручного ввода и минимизация диагностических ошибок.

4.4. Электронные рецепты

Назначение
Цифровизация лекарственного обеспечения.

Функции
● формирование электронного рецепта;
● проверка назначения по клиническим протоколам;
● учет льготных категорий;
● интеграция с аптечными организациями;
● контроль отпуска;
● аналитика лекарственного обеспечения.

Результат
Прозрачность движения лекарственных средств и снижение рисков злоупотреблений.

4.5. Медицинские документы и справки

Назначение
Переход на полностью электронный медицинский документооборот.

Функции
электронные больничные листы;
● справки и заключения;
● выписки и эпикризы;
● заключения ВКК;
● электронная подпись;
● QR-верификация подлинности документа.

Результат
Исключение подделки документов и сокращение бумажного оборота.

5. Интеграционная модель

ЕГМИС обеспечивает:
● интеграцию между ПМСП и стационаром;
● обмен данными с лабораторными системами;
● взаимодействие с фармацевтическими организациями;
● интеграцию с государственными регистрами;
● интеграцию с системой финансирования медицинских услуг;
● формирование сквозной истории пациента.
Обмен данными осуществляется в режиме, приближенном к реальному времени.

6. Аналитика и управляемость

На основе данных ЕГМИС формируются:
● клинико-статистические показатели;
● контроль объемов медицинской помощи;
● контроль тарифообразования;
● показатели эффективности медицинских организаций;
● управленческие дашборды для МЗ РК;
● прогнозные модели нагрузки.

7.Этапность реализации

Реализация ЕГМИС осуществляется поэтапно:
  1. Проектирование архитектуры и модели данных;
  2. Разработка базовых общесистемных модулей;
  3. Реализация функциональных направлений;
  4. Интеграция с внешними системами;
  5. Пилотная эксплуатация;
  6. Масштабирование на все субъекты здравоохранения;
  7. Ввод в промышленную эксплуатацию.

8.ОЖИДАЕМЫЙ ЭФФЕКТ

Внедрение ЕГМИС позволит:
● создать единое цифровое медицинское пространство страны;
● обеспечить прозрачность государственного финансирования;
● повысить качество медицинских решений;
● исключить дублирование данных;
● повысить управляемость отрасли;
● сократить административные издержки;
● повысить доверие населения к системе здравоохранения